Липидограмма развернутая

Липидограмма (липидный профиль) — это исследование, которое определяет уровень триглицеридов, липопротеидов всех плотностей, а также общее количество холестерина. Этот анализ помогает обнаружить нарушения липидного (жирового) обмена и позволяет оценить риск появления заболеваний сердца.

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз атеросклероза сосудов или ишемическую болезнь сердца, врачу необходимо собрать полную информацию об организме пациента. А медицинские исследования — это незаменимая часть составления анамнеза.

Центр по забору биоматериала «Фактор Здоровья» в Пятигорске предоставляет возможность сдать кровь для проведения исследования липидного профиля и получить результаты в день проведения процедуры.

Липидограмма: исследуемые вещества

Холестерин — важнейшее органическое вещество в теле человека. Благодаря ему происходит формирование клеточных мембран во всех органах и тканях. Он благоприятно влияет на протекание полового созревания и рост. Также этот компонент сопровождает синтез жёлчных кислот, которые влияют на усваивание питательных веществ из пищеварительной системы. В крови холестерин циркулирует вместе с липопротеинами (класс сложных белков).

Липопротеи́ны (липопротеиды) — разновидность сложных белков. В их состав входят свободные, жирные кислоты, нейтральные жиры, фосфолипиды или холестериды. Они различаются по плотности: высокой, низкой и очень низкой (ЛПВП, ЛПНП и ЛПОНП).

• Липопротеин высокой плотности (ЛПВП) отвечает за удаление избытков свободного холестерина. Он транспортирует жиры и стероиды в печень, где происходит их катаболизация (энергетический обмен) с появлением жирных кислот. Также это вещество является антитерогенным фактором, который препятствует образованию атеросклеротических бляшек в сосудах. Его пониженное значение может говорить о развитии атеросклероза, а также высоком риске появления сердечно-сосудистых заболеваний.
• Липопротеин низкой плотности (ЛПНП) способен задерживаться в стенках сосудах и нередко является причиной скопления холестерина в тканях. Его не референтные значения могут говорить о риске развития ишемической болезни сердца или о нарушении кровообращения мозга.
• Липопротеин очень низкой плотности (ЛПОНП) – это сложное соединение, которое состоит из холестерина и транспортного белка (апопротеина). Он отвечает за перенос жиров из печени, но при длительном контакте со стенками сосудов, вызывает негативные последствия. ЛПОНП утолщает сосуды, лишает их эластичности, а также способствует появлению холестериновых бляшек. Подобное нарушение в обмене возникает при избытке поступающих в организм жиров вместе с пищей, а также при болезнях печени.

На метаболизм липидов не меньше влияния оказывает триглицериды. Это жиры, образующиеся из эфира жирных кислот и глицерина. Они играют роль главного источника энергии, который поддерживает нормальную работу всего организма. Однако их высокая концентрация нередко способствует появлению сахарного диабета, артериальной гипертензии, приводит к ожирению и влияет на выработку других показателей липидограммы.

Роль липидов

Их значение для правильной работы организма велико: благодаря им работает нервная система, осуществляется энергетический обмен, а также образуются мембраны клеток и ткани органов.

Сбой в работе липидов приводит к атеросклерозу сосудов и заболеванию сердечно сосудистой системы. Если вовремя не восстановить жировой обмен, местное кровообращение будет ухудшаться, повышая риски инфаркта миокарда, инсульта или возникновения патологий почек.

Когда назначают исследования?

Чаще врачи назначают анализы после первичного осмотра и сбора анамнеза. Однако бывают и другие основания. Проведение исследования липидограммы может быть обусловлено следующими причинами:

• Профилактикой обследования здорового пациента (после 21 года врачи рекомендуют раз в 5 лет проводить тест для определения уровня липидов);
• Увеличением уровня холестерина в анамнезе;
• Отягощением наследственного анамнеза (сахарного диабета, инсульта, инфаркта миокарда, артериальной гипертензией);
• Контролем эффективности диеты, направленной на снижение употребления быстроусвояемых углеводов или медикаментозной терапии станинами.

Липидограмма назначается не только тем, кто хочет узнать полную информацию о собственной сердечно-сосудистой системе, но и тем, кто находится в группе риска по заболеванию атеросклерозом. Наиболее уязвимыми перед возникновением этой болезни считаются те, кто попадает под следующие факторы риска:

• Возраст. Мужчины старше 45 лет и женщины старше 49 лет;
• Наличие вредных привычек (курение, злоупотребление спиртным);
• Диабет или преддиабет;
• Избыток веса;
• Хронические заболевания почек;
• Сердечно-сосудистые патологии;
• Перенесённый инфаркт или инсульт;
• Наличие наследственных гиперхолестеринемии или сердечно-сосудистых заболеваний;
• Если пациент переболел Covid 19.

О чём могут говорить результаты липидограммы?

Как и при расшифровке любого другого исследования, чтобы делать итоговые заключения о состоянии больного, необходимо знать референтные значения. Нормативными результатами липидограммы являются следующие показатели:

• Холестерин — от 3,0 до 5,1 ммоль/л;
• ЛПВП — не менее 1,67 ммоль/л у женщин и 1,40 ммоль/л у мужчин;
• ЛПНП — не более 3,8 ммоль/л;
• ЛПОНП — от 0,15 до 0,96 ммоль/л;
• Триглицериды – от 0,15 до 1,80 ммоль/л.

Атерогенность

Наряду с вышеуказанными показателями, липидограмма даёт результаты для расчёта коэффициента атерогенности. Он представлен в виде разности общего холестерина и ЛПВП к ЛПВП. Его рассчитывают по формуле: КА = (общий ХС – ЛПВП)/ЛПВП. Если показатель расчётов меньше 3, то это говорит о высоком содержании «хорошего» холестерина и минимальных рисках появлении атеросклероза. Если коэффициент близок к четырём, то это указывает на первую стадию развития болезни сердца. А его значение выше 5 говорит об активно протекающем атеросклерозе.

Триглицериды, ЛПНП и ЛПВП

Нарушение выработки триглицеридов тоже приводит к атеросклерозу. Если их уровень превышает 2,29 ммоль/л, это может говорить о сформировавшемся поражении кровеносных сосудов или ишемии. А пограничные результаты, между 1,9 и 2,3 ммоль/л, означают, что в организме начинает развиваться атеросклероз.

При значениях уровня ЛПНП выше 4,9 ммоль/л говорит о полноценном развитии атеросклероза. Пограничными показателями являются 4,1-4,9 ммоль/л.

На наличие атеросклеротических изменений может указывать и низкое количество ЛПВП. Если у мужчины его содержание не превышает 1,16, а у женщины 0,9 ммоль/л, то это весомый повод, чтобы обратиться к врачу. Повышенные же значения липидного профиля высокой плотности (до 1,4 1,4 ммоль/л у женщин и до 1,68 ммоль/л у мужчин) говорят о минимальных рисках появления заболеваний сердца.

Подготовка к исследованиям

От подготовки к забору венозной крови для проведения липидограммы зависит достоверность всего анализа. На липидный обмен напрямую влияет образ жизни пациента. Поэтому мы составили ряд несложных правил, соблюдение которых поможет снизить риски получения неправильных результатов:

• Проводить процедуру забора крови необходимо натощак;
• Крайний приём пищи должен проходить не менее чем за 10 часов до похода поликлинику. В этот период разрешено пить минеральную, а также обычную воду без газов;
• Накануне медицинских тестов не стоит придерживаться диет. Не нужно менять привычный образ жизни или отказываться от пищи, которая входит в ежедневный рацион;
• Врачи не рекомендуют сдавать липидограмму во время любых заболеваний. Даже при обычной простуде не стоит проводить исследования. Лучше отказаться от анализа до полного выздоровления или ухода основных симптомов воспалений;
• За сутки до исследования отказаться от курения и употребления алкоголя;
• За неделю до анализа необходимо уменьшить физическую нагрузку на организм.

Что будет, если игнорировать нарушения липидного обмена?

Дисбаланс ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП и триглицеридов влечёт за собой развитие атеросклероза и болезни сердца. Если долгое время игнорировать увеличение концентрации холестерина в плазме крови это может привести не только к различным осложнениям, которые ухудшат качество жизни, но и к смерти.

Согласно новым оценкам ВОЗ на планете от ишемической болезни сердца умирает около 2,3 млн. человек в год.

Лечение

Важная задача любой терапии — найти причину сбоя, которая приводит к нарушению липидного обмена в организме. Для этого врач проводит первичный осмотр и выписывает направление на проведение липидограммы. После оценки результатов разрабатывается индивидуальная терапия. Чаще это лечение лекарственными средствами (например, станином), которое совмещается с различными диетами.

Центр по забору биоматериала с собственной лабораторией «Фактор Здоровья» предоставляет возможность сдать кровь для анализа липидного профиля. Большой опыт наших сотрудников обеспечивает надёжную и эффективную диагностику, а технологическая оснащённость лаборатории позволяет быстро получать результаты тестов.

Мы рады помочь каждому пациенту!