Прогнозирование эффективности АСИТ (аллергенспецифической иммунотерапии) экстрактом пыльцы различных злаковых трав

Аллергия на пыльцу злаковых трав (поллиноз) — это сезонное заболевание, проявляющееся аллергическим ринитом, конъюнктивитом или астмой у чувствительных людей. Реакция возникает в период цветения тимофеевки, ежи, мятлика, райграса, овса, ржи и других злаков.

Основные симптомы: насморк, заложенность носа, чихание, зуд в носу и глазах, покраснение конъюнктивы. Без лечения поллиноз может прогрессировать в астму с приступами удушья, кашлем и одышкой.

Метод лечения: АСИТ (аллерген-специфическая иммунотерапия). Это единственный способ, дающий длительный эффект и влияющий на причину болезни. Суть метода — введение в организм малых доз аллергена  для выработки толерантности. Терапия проводится курсом: начальная фаза с постепенным увеличением дозы, затем поддерживающая фаза в течение примерно 3 лет.

Преимущества АСИТ

• Снижение или полное исчезновение симптомов.
• Уменьшение потребности в симптоматических лекарствах.
• Предотвращение развития астмы и новых аллергий.

Прогнозирование эффективности АСИТ

Исследование позволяет оценить целесообразность проведения аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ) для пациента с аллергией на пыльцу злаков. Его цель — определить, вызвана ли реакция истинной сенсибилизацией к главным компонентам аллергена (мажорным), что является показанием к АСИТ, или является перекрёстной (минорной).

Интерпретация результатов:

• Хорошие показания для АСИТ: выявлены специфические IgE только к главным компонентам Phl p 1 и Phl p 5.
• Умеренные показания для АСИТ: выявлены IgE к главным компонентам (Phl p 1, Phl p 5) и к перекрёстным (Phl p 7, rPhl p 12).
• АСИТ не показана: выявлены IgE только к перекрёстным компонентам Phl p 7 и rPhl p 12. Это свидетельствует о перекрёстной аллергии.

Уровень сенсибилизации определяется по классам на основании концентрации специфических IgE (кЕдА/л):

• <0.35 — 0 класс (отсутствует).
• 0.35–0.69 — I класс (низкий).
• 0.70–3.49 — II класс (средний).
• 3.50–17.49 — III класс (высокий).
• ≥17.50 — IV-VI классы (очень высокий).

Диагноз и решение о терапии устанавливает исключительно врач на основании комплексной оценки результатов, анамнеза и клинической картины. Проведение исследования нежелательно на фоне приема глюкокортикоидных гормонов.